Caureja pieaugušajiem – caurejas ar drudzi un vemšanu cēloņi un simptomi, tās krāsa un ārstēšana

Satura rādītājs:

Caureja pieaugušajiem – caurejas ar drudzi un vemšanu cēloņi un simptomi, tās krāsa un ārstēšana
Caureja pieaugušajiem – caurejas ar drudzi un vemšanu cēloņi un simptomi, tās krāsa un ārstēšana
Anonim

Kas ir caureja?

Caureja ir stāvoklis, kad ir bieža zarnu kustība ar ūdeņainiem izkārnījumiem. Šis stāvoklis ir bīstams, jo tas var izraisīt dehidratāciju. Caureju var izraisīt gremošanas trakta infekcijas, nepietiekams uzturs, stresa apstākļi, saindēšanās ar zālēm.

Tāpat slimības cēlonis var būt tārpu klātbūtne vai zarnu disbakterioze. Ir vērts rūpīgi uzraudzīt izkārnījumu biežumu, pievēršot uzmanību to smaržai (skāba, pūtīga), krāsai (pelēka, b alta), asiņu piemaisījumam.

Ir vairāki izkārnījumu traucējumu veidi, lai tos noteiktu, ir īpašas pazīmes, kas faktiski atšķir šo simptomu no normas.

Skaidri kritēriji un atšķirības starp tiem ir parādītas tabulā:

Caurejas cēloņi
Caurejas cēloņi

Tabulā sniegtie dati prasa nelielu precizējumu, jo normas un patoloģijas robežas katram cilvēkam ir individuālas. Visi vispārpieņemtie fizioloģiskie rādītāji ir vidēji, apvienojot diezgan plašu to klāstu. Pirmkārt, ir vērts noskaidrot ikdienas zarnu kustības skaita rādītāju. Dažiem cilvēkiem tas svārstās no vienu reizi 2-3 dienās līdz 3-4 reizēm dienā. Līdzīgi tas attiecas arī uz fekāliju konsistenci, kas var būt no šķidra-pūkainas līdz cietas formas.

Svarīgākais, novērtējot šīs zarnu kustības īpašības, ir to ilgums. Ja tās notiek ilgstoši (garus mēnešus un gadus), neizraisot cilvēkā nekādas negatīvas izpausmes, tad nav jāuztraucas, jo šādas pazīmes ir individuālas. Tā nav caureja.

Situācija ir pavisam citāda ar citām izkārnījumu īpašībām, piemēram, smaržu un piemaisījumu klātbūtni. To maiņa vienmēr liecina par caureju. Turklāt laiku pa laikam pēc to izskata var skaidri noteikt tā izcelsmi. Tāpēc ir tik svarīgi vienmēr pievērst uzmanību fekāliju masām, jo tās runā par gremošanas stāvokli un organisma veselību kopumā.

Caureja ir patoloģisks simptoms, kam raksturīgs palielināts zarnu kustību skaits vai šķidru fekāliju parādīšanās, kas netika novērota līdz noteiktam brīdim. To gandrīz vienmēr pavada dažādu piemaisījumu klātbūtne izkārnījumos.

Caurejas cēloņi pieaugušajiem

Caurejas cēloņi
Caurejas cēloņi

Caureja ir zarnu trakta darbības traucējumu rezultāts: tiek paātrināts gremošanas process, un tas noved pie izkārnījumu retināšanas un biežas zarnu kustības.

Caureju parasti izraisa vīrusu vai bakteriālas infekcijas vai saindēšanās ar pārtiku. Caureju parasti izraisa Escherichia coli un Salmonella baktērijas, kuras var atrast pārtikā vai ūdenī. Caureja, ko izraisa bakteriāla infekcija, visbiežāk skar tūristus, kas ceļo uz eksotiskām valstīm. Nav brīnums, ka šāda veida slimību dažreiz sauc par "tūristu caureju".

Caureju var izraisīt herpes simplex vai hepatīta vīrusi, kā arī antibiotikas.

Cits caurejas cēlonis var būt čūlainais kolīts. Tas izraisa arī smagu caureju, bet kolīts tiek atklāts ļoti vēlu un parasti zarnu iekšējās izmeklēšanas laikā.

Ņemot vērā gremošanas sistēmas ciešo kontaktu ar ārējo vidi un organisma iekšējām sistēmām, varam droši pamanīt tās spēcīgo atkarību no tām. Tāpēc viņa tik bieži slimo. Visbiežāk jebkurš kairinājums vai darbības traucējumi normālā darbībā izpaužas kā motorisko prasmju paātrināšanās, gļotu sekrēcija un galu galā caureja.

Pilns caurejas cēloņu saraksts ir norādīts tālāk:

Vīrusu infekcijas

  1. Rotavīrusi;
  2. Enterovīrusi;
  3. Adenovīruss;

Bakteriālas infekcijas

  1. Salmoneloze;
  2. Dizentērija (šigeloze);
  3. Holera;
  4. Saindēšanās ar pārtiku;
  5. Ešerichioze;

Enzīmu deficīts

  1. Pankreatīts;
  2. Holitiāze ar traucētu žults aizplūšanu;
  3. Fermentopātijas;
  4. Iedzimta noteiktu pārtikas produktu nepanesamība;

Zarnu slimības

  1. Enterīts;
  2. Enterokolīts;
  3. Čūlainais kolīts;
  4. Krona slimība;
  5. Whipple slimība;

Audzēju veidojumi

  1. Polipi;
  2. Adenokarcinomas;
  3. Divertikulas, ko sarežģī iekaisums;

Autoimūnas slimības

  1. Zarnu bojājumi sarkanās vilkēdes gadījumā;
  2. Reimatoīdais artrīts;
  3. Atopiskais dermatīts un alerģiskas reakcijas;

Reibumi

  1. Saindēšanās ar nitrātiem;
  2. Smagie metāli;
  3. Pesticīdi;
  4. Sadzīves ķīmija;

Zāļu iedarbība

  1. Antibiotikas;
  2. Citostati;
  3. Caurejas līdzekļu pārdozēšana;
  4. Antiholīnesterāzes un prokinētika;

Kuņģa-zarnu trakta asiņošana

  1. Atvērta kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūla;
  2. Tievo zarnu asiņošana;
  3. Resnās zarnas asiņošana;

Caureja pēc antibiotiku lietošanas

Tas ir saistīts ar to, ka to izraisa jatrogēnas (medicīniskas) ietekmes, kas sākotnēji paredzētas, lai palīdzētu cilvēkam. Tās ir ļoti izplatītas un var izraisīt nopietnas slimības un pat nāvi. Pirmkārt, tas attiecas uz antibiotiku terapijas blakusparādībām, kas izraisa disbakteriozi un pēc tam pseidomembranozo kolītu. Pēdējās komplikācijas īpatnība ir tāda, ka tā ļoti slikti reaģē uz jebkādām korekcijas metodēm, ko pavada novājinoša caureja.

Ne mazāk svarīga ir baktēriju un vīrusu izcelsmes infekciozā caureja. Tie ir biežāk sastopami nekā citi, bet, par laimi, vairumā gadījumu tie beidzas laimīgi. Tas ir saistīts ar ķermeņa spēju galu galā uzveikt agresīvus patogēnus, jo tie ir dabiskas dabas sastāvdaļas. To nevar teikt par caureju, ko izraisa toksiska ietekme un citas ārējās ietekmes. Tā kā tās ir nedabiskas, tās nevar pārvarēt tikai ar imūnsistēmas aizsargmehānismiem bez ārējas ietekmes.

Kas attiecas uz caurejas mehānismiem, arī tie var būt dažādi. Konkrēta iekļaušana ir atkarīga no cēloņa, kas izraisīja caureju. Tipiskākie patoģenētiskie mehānismi un tiem atbilstošie cēloņi ir parādīti tabulā.

Caurejas cēloņi
Caurejas cēloņi

Parasti caurejas gadījumā nav tikai viens caurejas mehānisms. Raksturīga ir to kombinācija ar vienas pārsvaru pār citiem.

Caurejas veidi

Kas ir caureja
Kas ir caureja
  • Infekciozā caureja novērota dizentērijas, salmonelozes, pārtikas izraisītu infekciju, vīrusu slimību (vīrusu caurejas), amebiāzes uc gadījumā.
  • Pārejas caureja rodas ar nepareizu uzturu, alerģiju pret jebkuru pārtiku.
  • Dispeptiska caureja rodas, ja tiek traucēta pārtikas masu gremošana kuņģa, aizkuņģa dziedzera, aknu sekrēcijas nepietiekamības dēļ, ja tievā zarnā netiek izdalīti kādi fermenti..
  • Toksiska caureja, ko pavada urēmija, saindēšanās ar dzīvsudrabu, arsēns.
  • Zāļu caureja rodas, ja tiek nomākta fizioloģiskā zarnu flora, attīstās disbakterioze.
  • Neirogēna caureja ir zarnu motoriskās aktivitātes nervu regulējuma pārkāpuma rezultāts (piemēram, caureja, kas rodas uzbudinājuma vai baiļu ietekmē).

Viegla un īslaicīga caureja gandrīz neietekmē cilvēka vispārējo stāvokli. Smaga vai hroniska – noplicina organismu, noved pie hipovitaminozes, būtiskām izmaiņām orgānos.

Caurejas simptomi

caureja
caureja

Caurejas klīniskās izpausmes parasti raksturo standarta sūdzību kopums un fiziskās apskates rezultāti. Dažām tās sugām ir īpašas atšķirības pazīmes, pēc kurām jūs varat precīzi noteikt slimības īpašo raksturu. Bet gadās arī, ka pat papildu laboratorijas un instrumentālie dati ne vienmēr ir informatīvi. Lai neko nepalaistu garām, ir jābūt ļoti uzmanīgam pret visu, kas notiek ar ķermeni, ko pavada caureja.

Augsts drudzis ar caureju

Daudzi pacienti atzīmēja kā papildu simptomu. Tās attīstība ir raksturīga daudziem caurejas veidiem. Pirmkārt, tas attiecas uz tā mikrobu (vīrusu un baktēriju) sugām. Galu galā jebkura svešu proteīnu struktūru iekļūšana imūnās šūnās izraisa antivielu veidošanos, ko pavada iekaisuma mediatoru izdalīšanās un temperatūras reakcija.

Kā un kā pazemināt augsto temperatūru?

Ņemot vērā, ka zarnas ir viens no spēcīgākajiem imūnsistēmas orgāniem, to izskatam nevajadzētu būt pārsteigumam. Gluži pretēji, ja cilvēkam ir infekciozas zarnu slimības pazīmes, bet nav temperatūras, tas norāda uz imūndeficīta klātbūtni. Kas attiecas uz tā specifiskajām vērtībām, tās ir atkarīgas no mikroba patogenitātes un organisma reaktivitātes un var svārstīties no 37,1°C līdz virs 39°C.

Slikta dūša un vemšana ar caureju

Slikta dūša ir visizplatītākais jebkuras izcelsmes caurejas simptoms. Tam ir loģisks izskaidrojums. Galu galā normālas pārtikas un fekāliju kustības pārkāpums caur zarnām noteikti noved pie to nepareizas izliešanas pretējā virzienā.

Turklāt intoksikācija, kas rodas uz jebkuras zarnu katastrofas fona, obligāti noved pie šo toksisko produktu uzsūkšanās sistēmiskajā cirkulācijā, izplatoties visos orgānos un audos. Smadzeņu vemšanas centrs ir pirmais, kas uz tiem reaģē, kas klīniski izpaužas kā slikta dūša, kam seko vemšana. Starp citu, pēdējais reflekss ir viens no fizioloģiskajiem mehānismiem ķermeņa attīrīšanai no jebkuras izcelsmes toksīniem.

Sāpes vēderā

Tas vienmēr ir palielinātas zarnu motilitātes rezultāts. Kā likums, tam ir spastiski spēcīgs un intensīvs raksturs. To raksturo paroksizmāla gaita ar strauju pieauguma periodiem ar pakāpenisku nogrimšanu un pilnīgu pārtraukšanu. Parasti pēc sāpīga lēkmes vai tās laikā rodas vēlme izkārnīties, kas izpaužas kā smaga caureja.

Sāpju parādīšanās ir raksturīga gandrīz visiem caurejas veidiem, bet visbiežāk tās rodas ar tās mikrobu veidiem un saindēšanos ar pārtiku. Visus pārējos tā veidus pavada diskomforts un smaguma sajūta vēderā.

Sapuvušas atraugas ar caureju

Rodas kā primārais simptoms vai pakāpeniski uz caurejas fona. Pirmajā gadījumā, kad tā ir pirms caurejas, tās parādīšanās norāda uz aizkuņģa dziedzera, kuņģa un žultsceļu sistēmas enzīmu mazspēju.

Tā rezultātā, ka organismā nonākušais ēdiens netiek sagremots, tas pūst. Tas galu galā izplūst, veidojot nepatīkamas smakas gāzes, kas izdalās no kuņģa atraugas. Dabiski, ka nesagremotās daļiņas, kas nonāk zarnās, izraisa kairinājumu un caureju. Ja uz caurejas fona parādās puves atraugas, tās ir pamatslimības izraisītu sekundāru gremošanas traucējumu sekas un norāda uz tās progresēšanu.

Pieaugušo caurejas krāsa

Krāsa:

Pieredzējis klīnicists var noteikt caurejas izcelsmi pēc šķidru izkārnījumu krāsas un raksturīgajām īpašībām. Šajā gadījumā ir jāsaskaita atlikušie simptomi. Tas dos iespēju izprast un noskaidrot dažas detaļas par caurejas patiesā vaininieka izcelsmi.

Zaļa caureja

Raksturīgs tikai baktēriju un vīrusu izraisītiem zarnu bojājumiem. Apstādījumu parādīšanās ir saistīta ar tiešu leikocītu uzkrāšanos izkārnījumos, kā arī piogēnās kokos floras (stafilokoku) aktīvu pavairošanu uz novājinātu vietējo imūno mehānismu fona zarnās.

Klīniski tas izskatās kā šķidri izkārnījumi ar neviendabīgu konsistenci ar maziem zaļganiem plankumiem vai biezi pārklāti un sajaukti ar viskozām zaļām gļotām. Parasti šādu caureju pavada izteikta hipertermiska reakcija, sāpes vēderā, slikta dūša un vemšana, smagas intoksikācijas pazīmes un iekaisuma izmaiņas asins sistēmas parametros.

Dzeltena caureja

Attiecas uz vislabvēlīgākajiem tā veidiem, jo visbiežāk tas ir saistīts ar palielinātu zarnu perist altiku (kontrakciju). Fekālo masu kustības paātrinājuma rezultātā tiem nav laika pilnībā izveidoties normālā formā un konsistencē. Bet tajā pašā laikā notiek to gandrīz pilnīga fermentatīvā apstrāde un aktīvo komponentu daļēja uzsūkšanās asinsritē. Tā rezultātā izkārnījumi ir normālas krāsas, bet šķidras konsistences. Raksturīgs ar to, ka nav papildu simptomu, izņemot nelielas sāpes un smaguma sajūtu vēderā.

Melna caureja (tumšā krāsā)

Attiecas uz ļoti briesmīgiem vai, gluži pretēji, dabiskiem simptomiem. Pirmkārt, ir vērts pie tā apstāties kā pie draudošas zīmes. Melnās krāsas izskats, piemēram, darvas vai sveķainās fekālijas, var runāt tikai par vienu lietu - asiņošanu no kuņģa. Tieši šādas krāsas parādīšanās ir saistīta ar eritrocītu hemoglobīna iznīcināšanu kuņģa sālsskābes ietekmē. Šajā gadījumā veidojas hematīna hidrohlorīds, kas nodrošina raksturīgo krāsu. Šādās situācijās jūs nevarat tērēt minūti un steidzami meklēt medicīnisko palīdzību.

Otra situācija, kas var izraisīt melnus izkārnījumus, ir pārtikas produktu, kuru pamatā ir dzīvnieku asinis (asiņainas asinis), liela daudzuma biešu, melleņu vai noteiktu zāļu (aktivētā ogle, bismuta preparāti - vikalin, de-nol) lietošana.). Tieši šis fakts bieži liek cilvēkiem meklēt medicīnisko palīdzību. Diferenciāldiagnostikas kritērijs melnās caurejas izcelsmei ir atbilstoša šo vielu lietošanas vēsture vai hemodinamisko parametru (hipotensija, tahikardija) samazināšanās kuņģa-zarnu trakta asiņošanas gadījumā.

B alta caureja (gaišā krāsā)

Līdzās melnajiem izkārnījumiem tas ir viens no specifiskākajiem, kas raksturo tikai vienu izskata iemeslu. Šajā gadījumā tā ir nepietiekama pārtikas masu pārstrāde zarnās ar žulti. Tas ir iespējams, saspiežot vai bloķējot kopējo žults ceļu ar audzēju vai akmeni.

Tipiskos gadījumos šāda caureja noteikti ir saistīta ar ādas dzeltenumu un spēcīgu urīna tumšumu. Sāpju sindroms, temperatūras reakcija un dehidratācija nav raksturīgas. Bieži vien tas ir neintensīvs, sastopams tikai dažas reizes, pēc tam saglabājas b altā fekāliju krāsa ar savu parasto konsistenci.

Caureja ar asinīm

Visbriesmīgākais no visiem caurejas veidiem, jo norāda uz notiekošu aktīvu asiņošanu zarnu traktā. Parasti raksturīgi sadalošiem resnās zarnas audzējiem, smagām zarnu infekcijām, kā rezultātā notiek pilnīga zarnu sieniņu gļotādas destrukcija.

Dažreiz asiņainas caurejas parādīšanās var būt dažādu ķīmisko savienojumu un indes toksiskas iedarbības rezultāts uz zarnām. Asiņainā caureja var nebūt tīras asinis, bet šķidri tumši ķiršu izkārnījumi. Šajā gadījumā var droši teikt, ka asiņošanas avots atrodas resnās zarnas labajā pusē.

Caureja ar gļotām

Tikai šī īpašība viena pati nevar noteikt caurejas patieso izcelsmi. Galu galā gļotas var būt pilnīgi atšķirīgas un izcelties dažādos daudzumos. Tās caurspīdīgais izskats liecina par salīdzinoši labvēlīgu kursu, kas var būt saistīts ar saindēšanos ar pārtiku un vieglu saindēšanos. Ja gļotas kļūst zaļganas, brūnas vai asiņainas, tas vienmēr norāda uz smagu caureju vai ārstēšanas neefektivitāti.

Caureja ar ūdeni

Jebkurā zinātniskajā rokasgrāmatā vai regulārā sieviešu veselības žurnālā ir tikai viena atbilde uz jautājumu par ūdeņainu izkārnījumu. Tā, protams, ir holēra. Slimības izraisītājs ir tā sakārtots, ka, nonākot zarnās, tas ietver visus iespējamos caurejas mehānismus, kas izpaužas ar nevaldāmu ūdens izdalīšanos fekāliju vietā. Interesantākais ir tas, ka temperatūra paaugstinās ārkārtīgi reti. Bet zarnu kustību skaits ir tik liels, ka pacienti tos nevar saskaitīt. Tā rezultātā rodas smaga dehidratācija, kas prasa tūlītēju korekciju ar masveida infūzijas terapiju.

Caurejas ārstēšana pieaugušajiem

Pareizi un efektīvi caureju var ārstēt tikai tie, kuri var skaidri noteikt tās raksturu un rašanās mehānismu. Tālāk redzamajai tabulai vajadzētu nedaudz palīdzēt jums orientēties šajos jautājumos.

Caurejas ārstēšana nedrīkst būt vienkomponenta. Ir nepieciešams pareizi apvienot dažādus līdzekļus, koncentrējoties uz zāļu grupu, kas ietekmē tā rašanās cēloni.

Caurejas veids

Pamata narkotiku grupas

Infekciozs
  1. Antibiotikas;
  2. Zarnu antiseptiķi;
  3. Perist altikas aizkavēšanās;
  4. Sorbenti;
  5. Enzīmi;
Enzīmu Enzīmu aizstājterapija
Zarnu slimības
  1. Antibiotikas;
  2. Īpaši pretiekaisuma zarnu līdzekļi;
  3. Glikokortikoīdu hormoni;
Asiņošana
  1. Pretčūlu zāles;
  2. Hemostatika;
  3. Uzlējums;
Reibumi
  1. Kuņģa skalošana un klizmas;
  2. Sorbenti;
  3. Motora normalizētāji;
Caureja pēc antibiotikām
  1. Pretsēnīšu līdzeklis;
  2. Sorbenti;
  3. Probiotikas;

Diēta caurejas ārstēšanai pieaugušajiem

Īpaša uzmanība jāpievērš jebkuras gremošanas sistēmas slimības uztura jautājumam. Īpaši ar caureju. Kopumā jāsaka, ka jūs nevarat ēst rupju, ceptu, treknu, kūpinātu pārtiku. Visam jābūt vieglam, labi uzsūcamam un nenoslogotu jau noslogotās zarnas. Tai vienlaikus jāatpūšas un jānodrošina organisms ar dzīvībai nepieciešamākajām vielām. Noteikti regulējiet ūdens režīmu, izmantojot pietiekamu daudzumu šķidruma jebkurā formā.

Ko jūs varat ēst ar caureju?

Produktu veidi

Ko nedrīkst ēst ar caureju?

Melns ar klijām, vakardienas cepšana, grauzdiņi, cepumi

Maize un miltu ēdieni

Svaiga b altmaize, bulciņas, pīrāgi, maizītes, cepumi
Diētiskā vistas un truša gaļa, tītara gaļa, doktordesas

Gaļas produkti

Cūkgaļa, liellopu gaļa, pīle un cita trekna gaļa, kūpināta desa
Rjaženka, biezpiens, rūgušpiens, vieglais jogurts

Piena

Pilnpiens, pilna tauku satura skābs krējums, krējums
Citronu sula ūdenī, mellenes, viburnum, dzērvenes, cepti āboli, kartupeļi

Dārzeņi un augļi, ogas

Tomāti, gurķi, kāposti, apelsīni, banāni, plūmes, aprikozes
Griķi, rīsi, auzu pārslas

Graudaugi un graudaugi

Manna
Stingri aizliegts

Pupiņas un zirņi

Pupiņas, zirņi jebkurā formā
Žāvētas mellenes, āboli, bumbieri, mežrozīšu gurni

Rieksti un žāvēti augļi

Rozīnes, žāvētas aprikozes, visu veidu rieksti

Iepriekš minētais ēdienreižu plāns ir tikai orientējošs. Uzturs pret caureju ir atkarīgs no caurejas intensitātes, slimības formas un stadijas, kas izraisīja tās rašanos. Dabiski, ka pirmajās stundās un pat dienās pēc problēmas rašanās labāk atturēties no ēšanas vispār, izņemot saldinātu tēju un dažādus šķidrumus. Šī pieeja nodrošinās skartajām zarnu šūnām trofismu un nekairina tās. Pakāpeniski uztura apjoms tiek paplašināts, stāvoklim stabilizējoties ieviešot atļautos pārtikas produktus.

Kas attiecas uz gatavošanas metodi, to vajadzētu tikai vārīt vai sautēt. Vislabāk ir gatavot naidīgas zupas, graudaugus, kartupeļu biezeni, tvaika kotletes un kotletes. Labi piemērotas dažādas želejas un želejas no atļautajiem augļiem. Samazinoties caurejas intensitātei, diētai var pievienot pusi mīksti vārītas olas, nedaudz sviesta zupas vai putras mērcei. Pamazām diēta paplašinās, pārejot uz parasto diētu.

Jūs nevarat pārtraukt diētu ar jebkāda veida caureju, jo tā ir ne tikai profilaktiska, bet arī ārstnieciska. Atveseļošanās posmā pēc akūtas caurejas perioda noņemšanas būtiski nepaplašiniet uztura režīmu.

Ieteicams: