Autoimūns tireoidīts – kas tas ir? Cēloņi un simptomi

Satura rādītājs:

Autoimūns tireoidīts – kas tas ir? Cēloņi un simptomi
Autoimūns tireoidīts – kas tas ir? Cēloņi un simptomi
Anonim

Kas ir autoimūns tiroidīts?

Image
Image

Autoimūns vairogdziedzera iekaisums ir hroniska vairogdziedzera slimība, kurai raksturīgs autoimūns iekaisums, kas bieži izraisa hipotireozi.

Turklāt autoimūnais tireoidīts tagad tiek uzskatīts par visizplatītāko vairogdziedzera slimību. Saskaņā ar datiem, kas publicēti Medicīnas laikrakstā (Nr. 73, 2005. gada septembris), aptuveni 50% sieviešu vecumā no 30 līdz 50 gadiem cieš no autoimūna tireoidīta. Dažos citos reģionos šis rādītājs sasniedz 85%. No pacientiem ar endokrīnām slimībām, kas vēršas pēc palīdzības pie ārsta, gandrīz puse cieš no autoimūna tireoidīta gan atsevišķi, gan kopā ar citām slimībām.

Kā liecina statistika, 50% gadījumu ar autoimūnu tiroidītu slimojošo pacientu radiniekiem cirkulē antivielas pret vairogdziedzeri. Vai tajā pašā ģimenē tiek novērotas citas autoimūnas slimības, piemēram, kaitīga anēmija, autoimūna primārā hipokorticisms, hronisks autoimūns hepatīts, I tipa cukura diabēts, vitiligo, reimatoīdais artrīts utt.

Autoimūna tireoidīta simptomi

Vai jārunā par tiem pacientiem, kuri cieš no autoimūna tireoidīta, bet kuriem ir saglabāta vairogdziedzera funkcija? Šādi pacienti par savu veselību praktiski nesūdzas. Bet tomēr daži autoimūna tireoidīta simptomi ir diskomforta sajūta kaklā priekšā, cilvēks izjūt diskomfortu, valkājot augstu apkakli, šalli vai šalli. Un tieši otrādi – kad ir hipotireoze.

Slimnieka izskats. Kādas ir slima cilvēka ar autoimūnu tireoidītu un hipotireozi atšķirīgās pazīmes?

Pēc šāda pacienta parādīšanās kvalificēts speciālists atpazīs uzreiz – pirmo reizi ierodoties kabinetā.

Parasti šim pacientam ir lēnas kustības. Sejas krāsa ir bāla ar dzeltenīgu nokrāsu, seja ir uzpūsta, vaibsti raupji, plakstiņi pietūkuši. Uz bālas sejas - neveselīgs sārtums uz vaigu kauliem un deguna galā sarkanu plankumu veidā.

Mati ir reti un trausli, bieži izkrīt kabatās, kā rezultātā veidojas pliki plankumi. Matu izkrišana tiek novērota ne tikai uz galvas, bet arī padusēs un kaunuma zonā. Ir arī Hertoga simptoms, tas ir, uzacu ārējās trešdaļas apmatojuma izkrišana.

Runājot ir vāja sejas izteiksme, seja praktiski nemaina izteiksmi. Cilvēks runā lēni, ilgi uztver vārdus un gandrīz neatceras parādību un priekšmetu nosaukumus. Viņš runā nesaprotami, it kā "paņēmis putru mutē". Šāds runas pārkāpums rodas mēles pietūkuma dēļ. Mēle kļūst liela, bieza, uz sānu virsmām paliek zobu pēdas. Ir arī deguna gļotādas pietūkums, pacientam nākas elpot caur muti. Diezgan bieži viņš cieš no elpas trūkuma. Šāda pacienta āda ir sausa un bāla, tās elastība ir samazināta, tai ir dzeltenīgs nokrāsa, dažreiz veidojas raupjas krokas. Pieskaroties, āda ir raupja un auksta. Iespējamas sausas plāksnes (kseroze) un plaisas uz elkoņiem un pēdām.

Sūdzības. Parasti pacients sūdzas par smagu nogurumu, sliktu sniegumu un pastāvīgu vēlmi gulēt. Ir vērts pievērst uzmanību atmiņas zudumam un balss izmaiņām (tā kļūst aizsmakusi).

Bieži vien pacients sūdzas par to, ka nav iespējams patstāvīgi izkārnīties, nākas ķerties pie caurejas līdzekļiem un klizmas.

Sievietēm bieži ir menstruāciju traucējumi. Menstruācijas kavējas vairākas dienas vai nedēļas. Menstruācijas ir niecīgas. Ir dzemdes asiņošana. Šādi menstruāciju pārkāpumi var izraisīt amenorejas attīstību - pilnīgu menstruāciju pārtraukšanu. Tā rezultātā attīstās neauglība. Daži pacienti sāk uztraukties par izdalījumiem no piena dziedzeru sprauslām, mastopātijas.

Vīriešus uztrauc samazināts libido un impotence.

Biežs tireoidīta simptoms ir sausa mute no rītiem bez lielām slāpēm. Gadījumā, ja bērns cieš no šīs slimības, viņš parasti ievērojami atpaliek no vienaudžiem izaugsmē un garīgajā attīstībā. No visa iepriekš minētā varam secināt, ka pacientu ar autoimūnu tireoidītu un hipotireozi sūdzības un izskats ir diezgan daiļrunīgi.

Pēcdzemdību autoimūna tireoidīta cēloņi

Pēcdzemdību tireoidīta cēlonis ir pārmērīga imūnsistēmas reaktivācija pēc dabiskas gestācijas imūnsupresijas (atsitiena fenomens), kas indivīdiem ar predispozīciju (AT-TPO nesēji) izraisa destruktīvu autoimūnu tiroidītu.

Faktori, kas izraisa nesāpīgu ("kluso") tireoidītu, nav zināmi. Šis destruktīvais autoimūns tiroidīts ir pilnīgs pēcdzemdību analogs. Tomēr tas attīstās neatkarīgi no grūtniecības. Citokīnu izraisīta tireoidīta attīstības iemesls var būt interferona preparātu iecelšana pacientam. Tomēr nebija tiešas laika saistības starp tireoidīta attīstību un interferona terapijas ilgumu. Tiroidīts var attīstīties gan ārstēšanas sākumā ar šīm zālēm, gan pēc tās - pēc mēneša vai ilgāk.

Ārstēšana

Īpaša terapija autoimūna tiroidīta ārstēšanai nav izstrādāta. Neskatoties uz mūsdienu sasniegumiem medicīnā, endokrinoloģijā vēl nav efektīvu un drošu metožu autoimūnās vairogdziedzera patoloģijas korekcijai, kurās process nepārvērstos līdz hipotireozei.

Ieteicams: