Vaginīts - kas tas ir? Pirmās pazīmes, cēloņi un ārstēšana

Satura rādītājs:

Vaginīts - kas tas ir? Pirmās pazīmes, cēloņi un ārstēšana
Vaginīts - kas tas ir? Pirmās pazīmes, cēloņi un ārstēšana
Anonim

Kas ir vaginīts?

vaginīts
vaginīts

Vaginīts ir visas maksts gļotādas iekaisums, ko izraisa patogēno mikrobu darbība. Vaginīts ir visizplatītākā slimība ginekoloģijā. Diemžēl mūsdienās pieaug vaginīta pacientu skaits. Saskaņā ar statistiku, katra trešā sieviete reproduktīvā vecumā cieš no vaginīta.

Saskaņā ar jaunākajiem pētījumiem vaginīta attīstība ir tieši saistīta ar seksuālo aktivitāti un tiek uzskatīta par seksuāli transmisīvo slimību.

Labvēlīgi faktori vaginīta attīstībai ir patogēnu mikroorganismu (gonokoku, trichomonas, pinworms) iekļūšana makstī no netīrām drēbēm un nemazgātām rokām, personīgās higiēnas noteikumu neievērošana. Bieži slimība attīstās ar ilgstošu gļotādas mehānisku kairinājumu. Meitenes vecumā no 5 līdz 12 gadiem var saslimt ar vaginītu, ja viņas ar asinsriti inficējas ar gripu, skarlatīnu.

Alerģisks un bakteriāls vaginīts ir izplatīts pubertātes laikā. Šo slimību nevajadzētu ignorēt, jo tā var radīt negatīvas sekas sievietes veselībai.

Vaginīta cēloņi

Vaginīta cēloņi
Vaginīta cēloņi

Maksts ir attēlota ar muskuļu caurulīti, kas no iekšpuses ir izklāta ar stratificētu epitēliju. Epidermas augšējais slānis satur daudz glikogēna. Viņi barojas ar baktērijām, kuras parasti vienmēr atrodas makstī. Noderīga flora ietver Dederlein nūjas un pienskābes baktērijas.

Šie mikrobi noārda glikogēnu un izdala pienskābi. Tādējādi maksts tiks aizsargāta no abām pusēm. Dederleina nūjas pārklāj tā epitēliju ar blīvu slāni, un pienskābes baktērijas rada skābu noslēpumu. Patogēnā flora tajā nevar vairoties. Vēl viens uzticams maksts aizsardzības faktors ir tās pašattīrīšanās spēja. Orgānu šūnas izdala gļotas, kas plūst pa maksts sienām un izdalās. Kopā ar viņu viņu pamet atslāņojušās epitēlija daļiņas un mirušie mikrobi.

Dzimuma hormonu līmenis nosaka glikogēna līmeni maksts šūnās. Estrogēni stimulē tā uzkrāšanos, un progesteroni palēnina to. Lielākā daļa progesterona asinīs tiek konstatēta pirms nākamajām menstruācijām. Nav pārsteidzoši, ka tieši šajā periodā sievietes bieži vēršas pie ginekologa ar sūdzībām par akūtu vaginītu vai hroniskas slimības formas recidīvu.

Riska grupas

Slimības attīstību var izraisīt šādi faktori:

  • Dzemdību laikā gūtas maksts traumas. Šī iemesla dēļ tās sienas zaudē spēju aizvērties. Maksts atvere vienmēr paliek atvērta. Līdzīgu situāciju var novērot pēc dzimumorgānu operācijas.
  • Hormonālā nelīdzsvarotība organismā: atliktās dzemdības, grūtniecība, aborts. Daudzas sievietes pēcmenopauzes laikā piedzīvo vaginītu.
  • Izraisīt imunitātes samazināšanos ar stresu, pārdzīvojot spēcīgas emocijas, smagas slimības un infekcijas procesus organismā.
  • Higiēnas noteikumu pārkāpšana. Patogēnā flora strauji palielinās menstruāciju asinīs un citos maksts izdalījumos.
  • Diabēts. Šis process izraisa pārmērīgu glikogēna nogulsnēšanos maksts sieniņās, izraisot niezi un nepietiekamu uzturu.
  • Vaginītu var izraisīt baktērijas, kas izraisa seksuālas infekcijas. Infekcija notiek neaizsargāta dzimumakta laikā.

Vaginīta attīstības mehānisms

Vaginīta attīstības mehānisms
Vaginīta attīstības mehānisms

Vaginītu vienmēr raksturo iekaisums, bet ne vienmēr to izraisa patogēni. Dažreiz pārkāpums attīstās, kad tiek ievainotas maksts sienas. Tas var notikt ar neprecīzu douching, ar rupju dzimumaktu, izmantojot personīgās higiēnas līdzekļus, kas izceļas ar agresīvu sastāvu. Dažreiz vaginīts attīstās ķermeņa alerģiskas reakcijas rezultātā. Tas var rasties, lietojot lubrikantus, kontracepcijas līdzekļus, tamponus.

Makstī infekcija var nokļūt no ārējās vides, tas ir, augšupejošā ceļā. Šajā gadījumā baktērijas tiek ievadītas organismā no kaunuma lūpām, no urīnizvadkanāla vai tūpļa. Otrs infekcijas izplatīšanās ceļš ir uz leju. Šajā gadījumā baktērijas iekļūst makstī no hroniskas infekcijas fokusa, kas pastāv organismā. Šāds fokuss var būt mandeles, kariesa zobi, iekaisušas nieres. Baktērijas sasniedz maksts caur asinsriti.

Iznīcinātās maksts gļotādas šūnas ražos noteiktas bioloģiskas vielas. Tie noved pie vazodilatācijas, kas izraisa asins stagnāciju. B altās asins šūnas un plazma izplūst no kapilāru sieniņām. Tas izraisa pietūkumu vietējā līmenī.

Tā kā maksts gļotāda ir caurstrāvota ar nervu galiem, tās pietūkums izraisa to kairinājumu. Tas noved pie diskomforta. Tas izpaužas kā sāpes un nieze.

Epitēlija dziedzeri, reaģējot uz kairinājumu, sāk ražot vairāk gļotu, lai no maksts sieniņu virsmas nomazgātu patogēno floru. Kad leikocīti masveidā mirst, izdalījumi kļūst strutaini. Kapilāri tiek iznīcināti, tāpēc gļotās var redzēt asinis. Ja infekcijas izraisītāji ir kļuvuši par iekaisuma cēloni, tad izdalījumi iegūst nepatīkamu smaku. Tas norāda uz specifisku iekaisumu.

Vaginīta šķirnes

Vaginīta šķirnes
Vaginīta šķirnes

Atkarībā no tā, cik ilgi sievietei iekaisums ilgst, izšķir šādus vaginīta veidus:

  • Akūts iekaisums. Tas ilgst ne vairāk kā 8 nedēļas.
  • Subakūts iekaisums. Tas ilgst ilgāk par 8 nedēļām, bet ne ilgāk par 6 mēnešiem.
  • Hronisks iekaisums. Tas ilgst vairāk nekā pusgadu. Paasinājuma periodi tiek aizstāti ar remisijas fāzēm.

Atkarībā no iekaisuma rakstura izšķir šādus vaginīta veidus:

  • strutojošs vaginīts. Izdalījumi būs biezi, ar nepatīkamu smaku. To krāsa svārstās no dzeltenas līdz zaļai.
  • Gļotādas vaginīts. Izdalījumi ir duļķaini, biezi un viskozi.
  • Serozs vaginīts. Izdalījumi ir plāni un dzidri.

Vaginīta simptomi

Vaginīta simptomi
Vaginīta simptomi

Atkarībā no cēloņa, kas izraisīja vaginīta attīstību, tā simptomi atšķirsies. Šajā gadījumā slimība reti noved pie sievietes vispārējās labklājības pasliktināšanās. Ķermeņa temperatūra nepārsniedz subfebrīla zīmes. Ja tas paaugstinās līdz augstām vērtībām un rodas intensīvas sāpes maksts rajonā, tas norāda uz smagu iekaisuma procesu ar izplatīšanos uz dzemdi un taukaudiem.

Bakteriāla vaginīta simptomi

Šo iekaisumu izraisa oportūnistiskas aerobās baktērijas. Šādiem mikrobiem nav nepieciešams skābeklis, lai tie varētu vairoties. Parasti tie vienmēr atrodas uz ādas virsmas, taču to skaits ir neliels. Kad sievietes ķermenis ir novājināts, šīs baktērijas palielinās. Viņi spēj iekļūt maksts un sāk aktīvi vairoties tur. Tajā pašā laikā pacientam parādās strutaini izdalījumi, kuriem ir dzeltenzaļa krāsa un nepatīkama smaka.

Ārsts orgāna apskates laikā vizualizē apsārtumu un sieniņu pietūkumu. Tie ir pārklāti ar strutojošām gļotām. Uztriepes atklās epitēlija šūnas, kuras ieskauj blīvs baktēriju slānis. Dederleina nūju skaits ir samazināts. Dažreiz to trūkst. Bieži slimība kļūst hroniska. Gadu gaitā sieviete pamanīs vieglus dzeltenīgus izdalījumus.

Trichomonas vaginīta simptomi

Trichomonas vaginīts
Trichomonas vaginīts

Trichomonas izraisīts vaginīts attīstās dažas dienas pēc dzimumakta bez prezervatīva (ja partneris bija inficēts). Dažreiz pirms pirmo slimības simptomu parādīšanās paiet 3 dienas un dažreiz mēnesis. Tiklīdz makstī ir daudz baktēriju, parādīsies atbilstošas klīniskās pazīmes.

Izdalījumi ir putojoši. Tie izdala nepatīkamu smaku. To krāsa var būt bālgana vai dzeltena. Sievietei ir nieze starpenē un sāpes vēdera lejasdaļā.

Trihomonām ir flagellas, ar kurām tās var kustēties. Ja slimība netiek ārstēta, baktērijas izplatīsies dzemdē, olnīcās un pat vēdera dobumā. Slimības simptomi palielināsies intensitātē. Sāpes kļūs nepanesamas. Ķermeņa temperatūra paaugstināsies līdz drudža līmenim. Menstruācijas kļūst neregulāras.

Pārbaudot maksts, ārsts vizualizē iekaisušas un sarkanas sienas, kuras klāj putojoši izdalījumi. Retāk tiek novērota latenta slimības gaita. Šajā gadījumā vaginīts izpaužas tikai kā neliels orgāna epitēlija iekaisums.

Gonorejas vaginīta simptomi

Gonokoki tiek pārnesti seksuāli. Iekaisums attīstās 3 dienas pēc neaizsargātas tuvības. Sieviete jūt sāpes un dedzināšanu maksts rajonā, izdalījumi kļūst strutaini. Tajās redzamas b altas plēves. Tos attēlo gļotādas epitēlija zonas, kas sāk lobīties ar gonorejas vaginītu.

Maksts sienas ir pietūkušas, tām ir spilgta krāsa. No tiem paveras skats uz aveņu papillām. Kad slimība ir smaga, uz orgāna virsmas būs redzamas plēves. Ja tās noņem, tad zem tām ir redzama erozija, kas asiņo un nedzīst.

Kandidozes vaginīta simptomi

Candida vaginīts
Candida vaginīts

Šo vaginītu provocē Candida ģints sēnītes. Tās iesētas smērē katrā piektajā sievietē. Iekaisums attīstās tikai tiem pacientiem, kuru imunitāte neizdodas. Slimības izpausmes stimuls ir vielmaiņas traucējumi un hormonālā nelīdzsvarotība.

Pirmais kandidoza vaginīta simptoms ir maksts sausums un nieze. Ārējie dzimumorgāni kļūst edematiski, kas norāda uz vulvovaginīta attīstību. Dažas dienas vēlāk sieviete pamana, ka izdalījumu raksturs mainās. Tajos parādās biezpiena recekļi, kas atgādina biezpiena graudus. Gļotām ir skāba smarža. Dažreiz izdalījumu ir daudz, bet dažreiz to nav.

Šāda veida vaginīts bieži attīstās pirms nākamajām menstruācijām vai bērna piedzimšanas laikā. Bieži slimība kļūst hroniska.

Atrofiskā vaginīta simptomi

Šis vaginīts ir pavadonis sievietēm, kurām ir iestājies menopauzes periods. Pacienti sūdzas par intensīvu niezi. Maksts kļūst sausa, izdalījumi ir bez smaržas, to ir ļoti maz.

Ārsts vizualizē maksts bālo gļotādu, kas izdala dzeltenumu. Uz tās virsmas ir zilumi. Slimību var pavadīt saauguma veidošanās.

Diagnoze

Diagnostika
Diagnostika

Kad parādās vaginīta simptomi, jākonsultējas ar ginekologu. Ārsts pārbaudīs sievieti, izmantojot spoguļus. Pēc tam viņš novērtēs maksts skābuma līmeni. Šo testu veic, izmantojot lakmusa strēmeli. Maksts mikrofloras pārkāpums tiek diagnosticēts pie pH virs 5.

Ārsta paņemtais uztriepes no maksts sieniņām tiek nosūtīts uz laboratoriju. Tur to pārbauda uz dažādām uzturvielu barotnēm. Aizaugušas baktēriju kolonijas ļauj noteikt diagnozi un izvēlēties ārstēšanu. Ja ir aizdomas par dzimuminfekcijām, tiek veikts PCR tests.

Vaginīta ārstēšana

Ārstēšanu veic mājās. Sievietei slimības lapu neizsniedz, viņa var turpināt strādāt. Ja slimību izraisīja seksuāla infekcija, tad terapija jāsaņem abiem partneriem.

Ārstēšanas laikā jums ir jāatturas no tuvības. Papildus iekaisuma reakcijas likvidēšanai būs nepieciešams atjaunot maksts mikrofloru un novērst vaginīta cēloni. Šim nolūkam tiek ārstētas visas hroniskās infekcijas. Ir svarīgi pārtraukt lietot agresīvus personīgās higiēnas līdzekļus, kas var izraisīt alerģisku reakciju. Pacientiem ar cukura diabētu jāsaņem atbilstoša insulīna terapija. Ārstēšanu var veikt gan ar vietējiem preparātiem, gan lietojot zāles iekšā.

Tomēr vispirms ir jāapmeklē ārsts un jānokārto visi testi, lai noteiktu, kura infekcija izraisīja vaginītu. Tas noteiks, kuras antibiotikas ārsts izrakstīs.

Kad ārstēšana ar antibiotikām ir pabeigta, pacientam tiek izrakstītas svecītes ar labvēlīgām baktērijām, lai atjaunotu maksts mikrofloru. Otrais posms probiotikas veidā ir būtisks piena sēnītei, lai atjaunotu intīmo mikrofloru un samazinātu atkārtotu paasinājumu risku, kā arī saglabātu vietējo imunitāti. Ja neveicat ātru atveseļošanos, ir iespējama nosacīti patogēnas mikrofloras aktivizēšanās, kas izraisīs piena sēnīšu vai bakteriālu infekciju paasinājumu. Tā paša iemesla dēļ piena sēnīšu pretsēnīšu terapija var nebūt pietiekami efektīva. Tāpēc pēc pirmā ārstēšanas posma, kuras mērķis ir iznīcināt infekciju, ir svarīgi veikt otro posmu - atjaunot labvēlīgās mikrofloras līdzsvaru.

Sievietēm var ieteikt arī dušas (glāze ūdens + 2 tējkarotes sodas).

Visgrūtāk tikt galā ar vaginītu, kas kļuvis hronisks. Šādiem pacientiem tiek parādīta fizioterapija (UHF, elektroforēze, magnetoterapija). Viņiem ir arī noteikti imūnmodulatori un vitamīni. Sieviete var tikt nosūtīta uz specializētu sanatoriju.

Dzemdību speciāliste, ginekoloģe Tatjana Semenova Kuzņecova no Maskavas Doctor klīnikas stāsta par vaginītu:

Ārstēšanas iezīmes grūtniecības laikā

Ignorēt vaginītu grūtniecības laikā nedrīkst, neatkarīgi no perioda, kurā sieviete atrodas. Pacientam jāievēro diēta. Viņai ir aizliegts ēst asus, sāļus, skābus un pikantus ēdienus. Jāizvairās no intimitātes. Ir svarīgi valkāt ērtu apakšveļu, kas izgatavota no kvalitatīviem materiāliem, un izmantot saudzīgus higiēnas līdzekļus.

Ārstēšanu nosaka ginekologs. To veic tikai pēc floras uztriepes rezultātu saņemšanas.

Parasti ārstēšana notiek sveču gaismā.

Kā ārstēt vaginītu bez spēcīgām zālēm?

Vaginīta gadījumā nepieciešams lietot antibiotikas. Bez tiem nevarēsi iztikt. Lai ātrāk atveseļotos, var stiprināt imūnsistēmu ar vitamīniem, iziet fizioloģisko ārstēšanu un lietot pretiekaisuma līdzekļus.

Sievietēm ar sēnīšu iekaisumu jāievēro diēta. Ir svarīgi izvairīties no taukainas pārtikas, ogļhidrātu, pikanta un sāļa ēdiena.

Profilakse

Profilakse
Profilakse

Vaginīta profilakse ir saistīta ar šādām darbībām:

  • Prezervatīvu lietošana tuvības laikā. Tas palīdz novērst seksuālās infekcijas. Miramistin var lietot pēc neaizsargāta dzimumakta.
  • Kvalitatīva intīmā higiēna, izmantojot saudzīgus produktus dzimumorgānu kopšanai. Mēnešreižu laikā spilventiņi jāmaina ik pēc 4 stundām.
  • Olnīcu slimībām un menopauzei nepieciešamas hormonālās zāles.

Vaginīts ir bīstams grūtniecēm, jo var izraisīt augļa infekciju. Tāpēc ir nepieciešams pareizi un savlaicīgi ārstēt slimību.

Nepietiekami ārstēta vaginīta sekas

Ja slimība nav pilnībā izārstēta, tā apdraud iekaisuma pāreju uz dzemdes kakla kanālu, uz dzemdi un olnīcām. Infekcija var ietekmēt ne tikai reproduktīvo sistēmu, bet arī urīnceļu sistēmu.

Dažreiz vaginīts attīstās bērnībā. Tas apdraud sinekijas attīstību, čūlu, polipu un rētu parādīšanos. Meitenēm, kas jaunākas par 10 gadiem, maksts gļotāda ir ļoti plāna, tāpēc slimība jāārstē ļoti uzmanīgi. Pieteikšanās jāpiesaka bērnu ginekologam.

Ieteicams: