Astma bērniem - pazīmes, astmas lēkme bērniem, ārstēšana un profilakse

Satura rādītājs:

Astma bērniem - pazīmes, astmas lēkme bērniem, ārstēšana un profilakse
Astma bērniem - pazīmes, astmas lēkme bērniem, ārstēšana un profilakse
Anonim

Astma bērniem

Apkārtējās vides degradācijas un ievērojama elpceļu infekciju skaita pieauguma dēļ bērnu imunitāte ir ievērojami samazināta. Šī iemesla dēļ arvien biežāk sastopama bērnu bronhiālā astma un dažādas alerģiskas reakcijas.

Astma ir hroniska slimība, ko izraisa elpceļu iekaisums un tā rezultātā bronhu spazmas, kas sāk izdalīt lielu daudzumu gļotu. Tas traucē normālu gaisa pāreju caur elpošanas ceļiem. Bronhiālo astmu iedala divos veidos:

  • atopisks (alerģisks);
  • neatopisks (nav alerģisks).

Pirmo astmas veidu var izraisīt alergēnu daļiņu iedarbība: putekļi, ziedputekšņi, daži pārtikas produkti, kaķu vai suņu spalva, smaržas utt. Bērniem 90% gadījumu tā ir atopiskā slimības forma. Neatopisks ir diezgan reti sastopams un izpaužas tikai tad, ja bērna ķermenis ir pārāk jutīgs pret infekcijas alergēniem.

Bronhiālā astma bērniem
Bronhiālā astma bērniem

Astmai ir trīs slimības smaguma formas:

  • gaisma;
  • mērens;
  • smags.

Atkarībā no tā, cik smagi un cik bieži krampji rodas, jums ir jāizmanto noteikti līdzekļi, kuru mērķis ir tos apturēt. Vairumā gadījumu bērniem, kas cieš no tādas slimības kā bronhiālā astma, šī slimība bija gēnos kopš dzimšanas. Uz katriem 100 astmas slimniekiem vismaz 60 radiniekiem ir tāda pati slimība. Papildus iedzimtībai slikta vide arī pasliktina veselību, kas negatīvi ietekmē bērna gēnus.

Astmas pazīmes un simptomi bērniem

Bērniem ir diezgan grūti savlaicīgi noteikt pareizu bronhiālās astmas diagnozi. Tas ir saistīts ar faktu, ka diezgan bieži slimībai ir tādi paši simptomi kā saaukstēšanās, elpceļu vīrusu slimībām. Bieži vien vecāki neapzinās, ka daži simptomi liecina par daudz nopietnāku slimību nekā vienkāršu saaukstēšanos.

Tomēr bērniem ar bronhiālo astmu temperatūra nepaaugstinās, pat ja klepus ir ļoti biežs un sauss, bez krēpu izdalīšanās. Pirms astmas faktisko simptomu vai pazīmju parādīšanās dažas dienas pirms tam parasti ir brīdinājuma zīmes. To ilgums katram bērnam ir atšķirīgs. Šajā laikā bērni bieži ir aizkaitināti, nobijušies, pastāvīgi satraukti un slikti guļ.

Harbingers rīkojas šādi:

Astmas pazīmes un simptomi bērniem
Astmas pazīmes un simptomi bērniem
  • sākotnēji pēc nakts miega mazulim no deguna sāk izdalīties ūdeņainas gļotas, kuru dēļ bērns bieži šķauda, berzē degunu;
  • pēc dažām stundām sākas neliels sauss klepus;
  • pēc pusdienām vai pēc snaudas klepus kļūst manāmi stiprāks, bet jau nedaudz slapjš (bērniem, kas vecāki par 5 gadiem, klepus kļūst mitrāks astmas lēkmes beigās);
  • paši simptomi parādās tikai pēc 1-2 dienām, kad klepus ir paroksizmāls.

Kad vēstneši ir beigušies, parādās uzbrukuma simptomi.

Galvenās bronhiālās astmas pazīmes bērniem pirmajā dzīves gadā:

  • smags sauss klepus, visbiežāk rodas lēkmjveidīgs tūlīt pēc vai pirms miega;
  • klepus var mazināties, ja mazulis atrodas vertikāli vai sēž. Atgriežoties horizontālā stāvoklī, klepus atkal kļūst intensīvs;
  • īsi pirms uzbrukuma mazulis var būt ļoti nerātns, raudāt, jo sākas deguna nosprostojums;
  • elpas trūkums;
  • elpošana kļūst intermitējoša, un elpas ir biežas un īsas. Ieelpoto un izelpoto gaisu pavada svilpiens un troksnis.

Bērniem, kas vecāki par gadu, papildus iepriekš minētajiem simptomiem ir arī šādi simptomi:

  • smags spiediens krūtīs, nespēja pilnībā elpot;
  • mēģinot elpot caur muti, parādās spēcīgs sauss klepus;
  • ilgstošs sauss klepus bez krēpām;
  • nieze, izsitumi uz ādas vai acu asarošana nav tipiski astmas simptomi;
  • klepus lēkmes sākas vienādos apstākļos (mājdzīvnieks atrodas tuvumā, lieto kādu krāsu, uz ielas vai tūlīt pēc ierašanās mājās, bibliotēkas apmeklējuma, svaiga ziedu pušķa mājās utt.).

Vecākiem jābūt uzmanīgiem ar līdzīgiem simptomiem bērnam, jāuzrauga ķermeņa temperatūra. Tas ir nepieciešams, lai būtu pilnīgi pārliecināts, ka klepu nemaz neizraisa saaukstēšanās. Ja bērnam ir smaga astma, lēkmes var rasties arī dienas laikā.

Astmas cēloņi bērniem

Astmas cēloņi bērniem
Astmas cēloņi bērniem

Galvenais astmas lēkmju rašanās iemesls ir bērnu bronhu hiperreaktivitāte, tie pārāk asi reaģē uz dažādiem stimuliem, īpaši alergēniskiem.

Visi iemesli, kāpēc slimība attīstās, ir sadalīti vairākās grupās.

Pēc iekšējiem faktoriem ģenētiskā līmenī un veselības stāvokļa:

  • Dzimums. Bērniem zēniem ir lielāka iespēja saslimt ar bronhiālo astmu. Tas ir saistīts ar elpošanas sistēmas un bronhu strukturālajām iezīmēm. Bronhu koka lūmenis zēniem ir daudz šaurāks nekā meitenēm;
  • Bērnam liekais svars vai aptaukošanās. Astma šādiem bērniem attīstās biežāk diafragmas augstāka stāvokļa dēļ, plaušu ventilācija ar šādu izkārtojumu ir nepietiekama normālai un brīvai elpošanai. Tāpēc bērni ar lieko svaru biežāk cieš no elpas trūkuma un astmas;
  • Iedzimtība. Ja bērnam ģimenē vai kādam no radiniekiem ir astmas lēkmes vai alerģijas, tad šādas kaites izpausmes risks bērnam ievērojami palielinās.

Ārējo faktoru ietekme:

  • Ēdiens. Galvenokārt rieksti, piena produkti, citrusaugļi, šokolāde, medus un zivis;
  • Pelējums vai mitrums uz dzīvokļa sienām;
  • Mājdzīvnieku mati;
  • Alergēni, kas izraisa astmas lēkmi, kad bibliotēkas vai mājas putekļi nokļūst bronhos;
  • Ziedputekšņi. Ziedošu ziedu vai koku daļiņu ieelpošana, biežāk šī astma ir sezonāla;
  • Dažas narkotikas. Dažas antibiotikas, aspirīns.

Trigeri - iemesli, kāpēc rodas bronhu spazmas:

  • izplūdes gāzes;
  • pārmērīgi auksts vai sauss gaiss;
  • spēcīgs vingrinājums, kas izraisa elpas trūkumu;
  • vīrusu infekcijas, saaukstēšanās;
  • tīrīšanas līdzekļi, sadzīves ķīmija;
  • spēcīgas smaržas.

Astmas lēkme bērnam

Bērns ar astmas lēkmi
Bērns ar astmas lēkmi

Vecākiem ir ļoti svarīgi savlaicīgi atpazīt bērnam bronhiālās astmas lēkmi un pēc iespējas ātrāk to apturēt. Lai viss būtu pareizi, ir jāveic šādas svarīgas darbības.

Klausieties savu bērnu:

  • Noteikti atbildiet uz visām sūdzībām par elpošanas problēmām vai sāpēm krūtīs. Vecāki bērni, kuri jau ir piedzīvojuši līdzīgus lēkmes, var pastāstīt, kad viņiem kļūst grūti elpot vai vienkārši nopūšas;
  • Ja jūsu bērns sūdzas par sāpēm krūtīs, neignorējiet to. Astmas lēkmes laikā bērni var sajust sasprindzinājumu krūtīs. Krūškurvja jutīgumu izraisa gaisa plūsmas šķēršļi un paaugstināts spiediens plaušās;
  • Vienmēr atcerieties, ka mazi bērni vai tie, kas nekad nav piedzīvojuši astmas lēkmes, ne vienmēr varēs jums pastāstīt par elpas trūkumu vai sāpēm. Bērns var būt nobijies un noslēgts, slēpt no jums, ka ar viņu kaut kas nav kārtībā, kaunēties, ka nespēj izskaidrot jaunas sajūtas. Klausieties savos bērnos, ko viņi jums saka vai ko viņi mēģina pateikt.

Analizējiet mazuļa elpošanu:

  • Pievērsiet uzmanību elpošanas ātrumam, miera stāvoklī tas ir aptuveni 20 elpas 60 sekundēs. Ja bērns elpo ātrāk, jautājiet, vai viņam ir grūti elpot, vai ir problēmas ar elpošanu;
  • Pārbaudiet, vai bērnam ir jāpieliek pūles, lai elpojot ieelpotu. Ar normālu elpošanu bērna pleciem nevajadzētu pacelties, kā arī nedrīkst iesaistīt citus muskuļus. Pievērsiet uzmanību arī bērna pozīcijai, viņš cenšas ieņemt elpošanai visērtāko pozu (šļurkst, atspiedis rokas uz galda sev priekšā, izplešot elkoņus dažādos virzienos);
  • Pievērsiet uzmanību, kad bērns ievelk elpu, ja viņam ir muskuļu kontrakcijas tieši zem ribām. Šādas "atvilkšanās" notiek īsas elpas laikā, kad tajās iekļuvušais gaisa daudzums nespēj aizpildīt nepieciešamo vietu;
  • Uzbrukuma laikā, ieelpojot, bērna nāsis stipri izplešas, lai ieelpotu pēc iespējas vairāk gaisa. Visbiežāk šis simptoms rodas bērniem līdz viena gada vecumam, kuri nevar pateikt savai mātei, kas viņus satrauc;
  • Klausieties, vai bērns elpo, vai nav sēkšanas. Astmas lēkmes laikā ir svilpojoša vai svilpojoša skaņa, ko pavada neliela vibrācija. Sēkšana var rasties izelpojot un ieelpojot ar viegliem un vidēji smagiem uzbrukumiem. Ar smagu - tikai izelpojot;
  • Sausa klepus klātbūtne liecina arī par bronhiālās astmas lēkmi. Tas rada spiedienu bronhos, kā rezultātā elpceļi nedaudz atveras, ļaujot kādu laiku vairāk vai mazāk normāli elpot. Ja naktī valda biežs klepus, tas norāda uz vieglu uzbrukumu. Lai gan ilgstošs klepus norāda uz ilgstošu lēkmi.

Pārbaudiet, kā izskatās jūsu mazulis:

  • Astmas lēkmes laikā vairums bērnu izskatās tāpat kā saaukstēšanās laikā, slimīgi. Tāpēc, redzot bērna slikto stāvokli, pievērsiet tam uzmanību un klausieties, ko jums saka jūsu mātes instinkts;
  • Ar astmu visi ķermeņa spēki ir vērsti uz elpošanas atjaunošanu, tāpēc āda šajā laikā var kļūt lipīga no sviedriem un bāla. Tas ir saistīts ar nepietiekamu skābekļa piesātinājumu asinīs;
  • Smagas lēkmes gadījumā āda ap bērna muti un degunu var iegūt zilganu krāsu. Tas savukārt liecina par smagu skābekļa trūkumu, šim bērna stāvoklim nepieciešama tūlītēja neatliekamā medicīniskā palīdzība.

Palīdziet bērnam:

  • Ja bronhiālās astmas lēkme nav pirmā, tad mājās jābūt inhalatoriem, kuru darbība ir vērsta uz lēkmes apturēšanu. Kopā ar bērnu ir jābūt personai, kas palīdzēs lietot zāles vai izsauc pieaugušos, kas to var izdarīt;
  • Pie pirmās lēkmes noteikti sazinieties ar savu ārstu, lai viņš izmeklētu bērnu un izrakstītu nepieciešamās zāles;
  • Ja krampji ir smagi, tad nepieciešama hospitalizācija un medikamentoza ārstēšana.

Astmas ārstēšana bērniem

Astmas ārstēšana bērniem
Astmas ārstēšana bērniem

Hronisku bronhiālo astmu bērnam pašlaik nevar izārstēt ar jebkādiem medikamentiem. Neskatoties uz pastāvīgo medicīnas attīstību, nav iespējams izārstēt. Ir tikai zāles, kas var apturēt uzbrukumu, iznīcināt alergēnu organismā. Turklāt zāles ir paredzētas lietošanai vairākos posmos, pakāpeniski palielinot aktīvās vielas devu. Izdzerto zāļu daudzums ir atkarīgs no astmas lēkmes smaguma pakāpes.

Jebkurai ārstēšanai jānotiek stingrā ārstējošā ārsta uzraudzībā. Viņš nolemj samazināt vai palielināt zāļu devu.

Astmas zāles

Mūsdienu zāles šīs slimības ārstēšanai iedala vairākās grupās:

  • simptomātisks;
  • pamata.

Pirmā grupa ir paredzēta, lai atvieglotu bronhu spazmas un brīvu gaisa plūsmu caur elpceļiem (bronhodilatatori). Tie ietver zāles, ko lieto kā neatliekamo palīdzību astmas lēkmes gadījumā, lai cilvēks varētu normāli elpot. Narkotikas lieto tikai pēc nepieciešamības, bet ne kā profilakses līdzekli.

Otrā zāļu grupa ir paredzēta iekaisuma mazināšanai, alergēna izvadīšanai no organisma (kromoni, antiholīnerģiskie un antileikotriēna līdzekļi, glikokortikoīdu hormoni). Šie līdzekļi ir paredzēti astmas lēkmju pastāvīgai ārstēšanai vai profilaksei. Atšķirībā no pirmās grupas, tiem nav tūlītējas iedarbības uz bronhu spazmas mazināšanu un tie neatbrīvo no nosmakšanas. Pamatzāļu mērķis ir samazināt iekaisumu bronhos, to nomākt, kā arī samazināt astmas lēkmju skaitu vai to pilnīgu pārtraukšanu.

Pretiekaisuma zāles parasti lieto diezgan ilgu laiku. Pamatzāļu lietošanas rezultāts neparādās uzreiz, bet tikai pēc 2-3 nedēļu ilgas nepārtrauktas ārstēšanas.

Glikokortikoīdu hormoniem, neatkarīgi no tā, kādā formā tie tiek lietoti (tabletes vai injekcijas), ir daudz nevēlamu blakusparādību:

  • papildu mārciņu komplekts;
  • samazināta imunitāte;
  • hormonālā nelīdzsvarotība;
  • kuņģa-zarnu trakta slimības, čūlas, gastrīts u.c.

Tomēr modernās tehnoloģijas ļauj radīt arvien jaunas zāles, kas efektīvi iedarbojas uz slimību, savukārt blakusparādības no tām ir minimālas, praktiski samazinātas līdz nullei. Inhalējamie glikokortikoīdi ir neapšaubāmi labākie lokālie preparāti. Šī ir diezgan liela narkotiku grupa, kas ir izgatavota no sintētiskiem materiāliem un tiek piegādāta inhalatoru vai smidzinātāju veidā.

Bronhiālās astmas ārstēšanā inhalējamie glikokortikoīdi ir spēruši patiešām labu soli uz priekšu. Gandrīz visi bērni tos labi panes, tiem nav liela blakusparādību saraksta, tie neizraisa alerģisku reakciju un labi palīdz astmas ārstēšanā. Tos var lietot ne tikai bērni, bet arī pieaugušie.

Bez aerosoliem ir arī citi astmas ārstēšanas veidi:

  • speciālā fiziskā sagatavotība;
  • elpošanas vingrinājumi, izmantojot speciālu aprīkojumu;
  • akupunktūra, elektropunktūra un citas refleksoloģijas metodes;
  • dažādas sāls raktuves, gala kameras un tamlīdzīgi.

Tiek organizētas specializētas skolas, kuras ārstēšanas laikā jāapmeklē bērni, kuri cieš no astmas lēkmēm. Šajās iestādēs bērnam pastāstīs par pasākumiem krampju novēršanai, parādīs pareizus elpošanas paņēmienus, palīdzēs uzzināt par zālēm, kas nepieciešamas krampju ārstēšanai un apturēšanai, kā arī palīdzēs izvēlēties pareizo un efektīvāko ārstēšanu un diētu.

Astmas profilakse bērniem

Astmas profilakse bērniem
Astmas profilakse bērniem

Lai astmas lēkmes būtu pēc iespējas retākas, papildus tiešai ārstēšanai nepieciešama arī slimības profilakse. Tas attiecas uz imunitātes palielināšanu un bērna vispārējā stāvokļa uzlabošanu. Profilakse būs obligāts pasākums gadījumos, kad bērnam ir nosliece uz astmu gēnu līmenī.

Kas jādara, lai novērstu slimību:

  • Bērnu barošana ar krūti no pirmajām dzīves dienām un līdz vismaz 1 gadam. Ja māte nevar barot bērnu ar krūti vai ir spiesta pārtraukt barošanu, maisījums barošanai jāizvēlas rūpīgi, konsultējoties ar pediatru;
  • Papildinošu pārtiku vajadzētu ieviest tikai tad, kad ārsts to atļauj. Sāciet ieviest jaunus pārtikas produktus stingrā secībā saskaņā ar pediatra norādījumiem, izvairieties no alergēniem pārtikas produktiem (šokolāde, medus, citrusaugļi, rieksti);
  • Mēģiniet atbrīvoties no nevajadzīgiem "putekļu savācējiem" mājā: paklājiem, bieziem aizkariem, gobelēniem. Mēģiniet glabāt grāmatas stiklotā grāmatu skapī, nevis atvērtos plauktos;
  • Neturiet mājdzīvniekus, lai izslēgtu alerģiju pret mājdzīvnieku matiem. Centieties atteikties no pat šķietami nekaitīgām akvārija zivīm, jo sausā barība, kas tām jābaro, var saturēt spēcīgas alergēnas vielas;
  • Segas un spilvenus jāaizpilda ar hipoalerģiskām pildvielām;
  • Mājās izmantojiet tikai hipoalerģiskus mazgāšanas un tīrīšanas līdzekļus;
  • Vēdināt telpas pēc iespējas biežāk mierīgā laikā;
  • Ikdienas mitrā tīrīšana bez tīrīšanas palīglīdzekļiem;
  • Rūdīšanās ir labs veids, kā stiprināt imunitāti un uzlabot veselību.

Turklāt bērnam ļoti svarīga ir silta un labvēlīga atmosfēra ģimenē. Bērniem ir svarīgi izjust vecāku aprūpi un atbalstu, tāpēc slimības uzbrūk daudz retāk.

Ieteicams: