Hroniska dizentērija - izkārnījumi ar dizentēriju

Satura rādītājs:

Hroniska dizentērija - izkārnījumi ar dizentēriju
Hroniska dizentērija - izkārnījumi ar dizentēriju
Anonim

Hroniska dizentērija - dizentērijas izkārnījumi

hroniska dizentērija
hroniska dizentērija

Dizentērija ir akūta infekcijas slimība, ko izraisa Shigella ģints baktērijas. Tas ietekmē taisno zarnu, un to pavada ķermeņa intoksikācija un bieža caureja.

Hroniska dizentērija attīstās akūtās formas nepareizas ārstēšanas vai pilnīgas ārstēšanas trūkuma rezultātā. Ja dizentērijas simptomi saglabājas trīs mēnešus, tad slimība tiek uzskatīta par hronisku. Tas var notikt atkārtotā vai nepārtrauktā formā. Ir arī vieglas, vidēji smagas un smagas hroniskas dizentērijas formas.

Biežāk sastopama recidivējoša forma, kurā saasināšanās periodi mijas ar remisijas periodiem, kad simptomi mazinās vai izzūd. Katra perioda ilgums var būt atšķirīgs. Simptomu recidīva periodi parasti ir līdzīgi vieglai vai vidēji smagai akūtai dizentērijai, taču ir stabili un ilgstoši.

Pacienta temperatūra ir normāla vai nedaudz paaugstināta, izkārnījumi ir līdz piecām reizēm dienā, dažreiz ar asiņu šļakatām, tenesma nav. Nelielas krampjveida sāpes tiek novērotas pastaigas laikā vai mainot ķermeņa stāvokli. Resnās zarnas bojājuma simptomus var pavadīt centrālās nervu sistēmas darbības traucējumu pazīmes. Slimnieku efektivitāte samazinās, tiek traucēts miegs, tiek novērotas galvassāpes, aizkaitināmība, aizkaitināmība. Dažiem inficētiem cilvēkiem ir veģetatīvi traucējumi, ir vagotonijas pazīmes.

Izmeklēšanas laikā tiek konstatētas izmaiņas sigmoīdā un taisnās zarnas gļotādā. Recidīva periodā sigmoidoskopija atklāj akūtai dizentērijai raksturīgu klīnisku ainu, proti, nevienmērīgu hiperēmisku zonu maiņu ar bāliem ar skaidri redzamu paplašinātu asinsvadu tīklu. Tajā pašā laikā blāvā gļotāda tiek atšķaidīta un viegli traumēta.

Remisijas laikā darbaspējas saglabājas, tomēr pacienti sūdzas par pastāvīgām trulām galvassāpēm, diskomfortu vēderā, ko izraisa loku sāpes, kā arī smaguma sajūtu epigastrālajā reģionā un aizcietējumiem. Sigmoidoskopija atklāj izteiktu asinsvadu tīklu uz atrofiskas, bālas gļotādas.

Nepārtraukta hroniskas dizentērijas forma notiek bez remisijas periodiem daudzus gadus. Slimība nepārtraukti progresē, pacienta stāvoklis pasliktinās, un to pavada zarnu darbības traucējumi. Tas noved pie anēmijas, nepietiekama uztura, disbakteriozes, hipovitaminozes attīstības. Visbiežāk šo formu provocē Šigella Fleksnere. Līdz šim nepārtrauktā forma ir reti sastopama, galvenokārt gados vecākiem cilvēkiem ar patoloģiskām slimībām vai cilvēkiem ar hronisku alkohola intoksikāciju.

Dizentērijas izkārnījumi

izkārnījumi dizentērijas ārstēšanai
izkārnījumi dizentērijas ārstēšanai

Dizentērijas raksturīga iezīme ir izkārnījumi ar asiņainu un gļotādu sastāvdaļu. Kuņģa-zarnu traktā nonākušo Shiggel baktēriju dzīvībai svarīgo aktivitāti pavada darba traucējumi un zarnu anatomiski bojājumi, kas izraisa asiņainu piemaisījumu parādīšanos pacienta izkārnījumos. Pēc tam baktērijas sadalās, izdalot toksiskas vielas.

Dažādiem Shiggels celmiem ir atšķirīgs toksīnu ražošanas līmenis. Tajā pašā laikā zarnu gļotādas kausa šūnas sāk intensīvi izdalīt gļotas, lai pasargātu tās no kairinošiem faktoriem. Šo procesu regulē nervu sistēma, tāpēc, jo spēcīgāka ir intoksikācija, jo vairāk patoloģisku gļotādu piemaisījumu inficētajās izkārnījumos.

Asins daudzums pacienta izkārnījumos nav vienāds un ir atkarīgs no inficētā vispārējā stāvokļa, dizentērijas formas, smaguma pakāpes un stadijas. Atkarībā no iepriekšminētajiem faktoriem izkārnījumos var būt šķidra (akūta forma) vai pusšķidra konsistence ar asins svītrām. Var būt taisnās zarnas spļaušana un līdzināties strutojošu biezu duļķainu gļotu uztriepei.

Smagas slimības gaitā (nepārtraukta dizentērijas forma) ar lielu daudzumu asiņu izdalās gļotādas eksudāts, tāpēc izkārnījumi ir bez fekālijām un atgādina asiņainu putru. Pacienta izkārnījumos ir miljoniem baktēriju, tāpēc inficētais cilvēks ir "šigellas rezervuārs" un potenciāls baciļu izplatītājs. Nav nozīmes, kādā formā un smagumā slimība izpaužas.

Hroniska dizentērija šajā ziņā ir liela bīstamība, jo tā ir ilgstoša. Turklāt asimptomātiskajos periodos pacients turpina apmeklēt sabiedriskās vietas un, iespējams, pats to nezinot, izplata infekciju.

Jāsaprot, ka pat tādi šķietami nekaitīgi zarnu darbības traucējumi kā caureja var nopietni apdraudēt veselību un izraisīt nopietnas sekas.

Ieteicams: