Pūša ateroma – cēloņi, simptomi un ārstēšana

Satura rādītājs:

Pūša ateroma – cēloņi, simptomi un ārstēšana
Pūša ateroma – cēloņi, simptomi un ārstēšana
Anonim

Pūša ateroma

Ateroma ir labdabīgs tauku dziedzera veidojums. Tas veidojas ekskrēcijas kanāla nosprostošanās gadījumā, kā rezultātā veidojas cista, kas piepildīta ar detrītu - sebumu, atslāņojušās epidermas daļiņām. Tā kā dziedzeris nepārstāj darboties, kapsula nepārtraukti palielinās. Tās gals paceļas virs ādas virsmas, parādās izteikts kosmētiskais defekts. Ateroma rada diskomfortu, ja tā pastāvīgi tiek pakļauta berzei ar apģērbu un mehāniskam spiedienam.

Kā rodas iekaisums?

Kā rodas iekaisums
Kā rodas iekaisums

Lipīdi, kas uzkrājas cistas kapsulā, ir labvēlīga augsne patogēno mikroorganismu reprodukcijai. Pēc iekļūšanas ateromas dobumā tie vairojas un tādējādi sāk iekaisuma procesu.

Infekcijas cēloņi:

  • Mēģiniet patstāvīgi atbrīvoties no ateromas, izspiediet to;
  • Higiēnas noteikumu neievērošana;
  • Pārmērīga testosterona ražošana vīrieša organismā vai androgēnu ražošana sievietes organismā;
  • Izmantojot sintētisku apģērbu, kas izraisa pastiprinātu svīšanu;
  • Epidermas ievainojums ateromas projekcijā.

Kad imūnsistēma ir novājināta, patogēniem organismiem iekļūstot ateromas kapsulā ar asins plūsmu no citiem infekcijas perēkļiem, var rasties sekundāra infekcija.

Pūšas ateromas klīniskā aina

Klīniskā aina
Klīniskā aina

Ja infekcijas process neapgrūtina ateromas attīstību, tas izskatās kā noapaļots veidojums, kas pacelts virs ādas. Tās krāsa atšķiras no apkārtējo audu krāsas par 1-2 toņiem, palpācijas laikā cilvēks neizjūt sāpes vai negatīvas sajūtas. Ateromas augšdaļā dažkārt var atrast melnu punktu – aizsērējusi cistas mute.

Pēc strutošanas un iekaisuma parādās šādi simptomi:

  • Audu hiperēmija un pietūkums;
  • Asas sāpes, spiežot uz iekaisušo veidojumu, pārējā laikā sāpošas sāpes;
  • Paaugstināta ādas temperatūra ap cistu;
  • Paaugstinās kopējā temperatūra;
  • Ateromas lieluma palielināšanās;
  • Ķermeņa intoksikācijas simptomi ar patogēno baktēriju atkritumiem (vājums, galvassāpes, slikta dūša);
  • Pietūkuši tuvējie limfmezgli.

Ilgstošs iekaisuma process var izraisīt ateromas čūlu veidošanos. Izveidotā garoza var attālināties, un tad zem ādas ir redzams iekaisušās ateromas saturs. Dažreiz cista atveras spontāni, tās saturs izdalās, simptomu intensitāte nedaudz samazinās. Tomēr ateromas veidošanās process sākas no jauna. Recidīvu veicina tas, ka kapsulas šūnas, kurās ir izveidojusies cista, izraisa jauna veidojuma veidošanos.

Pēkšņainas cistas attīstības prognoze

Prognoze strutojošas cistas attīstībai
Prognoze strutojošas cistas attīstībai

Tēlaini izsakoties, jebkura ateroma, pat ja tā ir maza izmēra, ir sava veida "bumba ar laika degli".

Jebkura trauma var bojāt epidermu, un tad progresējošais iekaisuma process veido šādas komplikācijas:

  • Abscess;
  • Flegmonu veidojošs difūzs iekaisums zem ādas;
  • Treces veidošanās – iespējamais nāves cēlonis.

Tas nozīmē, ka pie pirmajām ateromas iekaisuma pazīmēm jāvēršas pēc padoma pie ārsta. Tas varētu būt ķirurgs, dermatologs.

Diagnoze

Lai diagnosticētu ateromu, ārstam pietiek ar vizuālu pārbaudi. Ir svarīgi atšķirt ateromu no lipomas, higromas, limfadenīta vai granulomas. Iekaisuma stadijā ateromu viegli sajaukt ar furunkulu, vairāku mazu ateromu iekaisumu vienlaikus - pustuloziem izsitumiem, čūlu - sifilītu čūlu.

Sarežģītos gadījumos tiek veikta ateromas ultraskaņas izmeklēšana, kā rezultātā attēlā tiek iegūts ar strutas piepildītas cistas dobuma attēls.

Pūšas ateromas ārstēšana

Pūšošās ateromas ārstēšana
Pūšošās ateromas ārstēšana

Vienīgā metode, kā ārstēt iekaisušo veidojumu, ir tā radikāla noņemšana ar ķirurģiskas ārstēšanas palīdzību. Neskatoties uz to, ka tauku cistu noņemšanai tiek izmantotas tādas modernas metodes kā lāzera un radioviļņu ķirurģija, iekaisušo ateromu bieži vien izņem tradicionālā veidā, izmantojot parasto skalpeli.

Izglītības noņemšana notiek 2 posmos:

  • Abscesa atvēršana ar strutas un dziedzeru sekrēta palieku izņemšanu;
  • Kapsulas izņemšana, kurā veidojas ateroma.

Starp posmiem tiek veikts ārstniecības kurss ar ārsta nozīmētiem antibakteriāliem līdzekļiem. Visbiežāk tiek nozīmētas mūsdienīgas efektīvas antibiotikas: Sumamed, Azithromycin, Doksiciklīns, Linkomicīns.

Iekaisušās ateromas atvēršana un noņemšana tiek veikta vietējā anestēzijā. Lai to izdarītu, ārsts, kas veic manipulāciju, veic vairākas anestēzijas līdzekļa injekcijas ap cistu. Ja tas ir sasniedzis ievērojamu izmēru, pēc tā noņemšanas var parādīties nelielas negatīvas sajūtas.

Iekaisušās ateromas kapsulas noņemšana, to nesabojājot, ne vienmēr ir iespējama.

Darbība tiek veikta šādā secībā:

  • Ap ateromu tiek veikti divi ādas iegriezumi;
  • Ādas atloks virs cistas ir noņemts;
  • Ķirurģiskās šķēres tiek ievietotas zem cistas, atdalot to no apkārtējiem audiem;
  • Izvēlētā kapsula ir izvilkta;
  • Uzlieciet ķirurģiskajai brūcei ligatūru;
  • Šuves tiek noņemtas pēc 5-8 dienām, tiek veikti pasākumi rētaudu atjaunošanai.

Parasti pēc strutojošās ateromas enukleācijas paliek manāma rēta, kuras likvidēšanai nepieciešama plastiskā ķirurģija.

Izglītības noņemšana ar lāzerķirurģiju

Izglītības noņemšana
Izglītības noņemšana

Lai noņemtu neliela izmēra iekaisušas un pūžņojošas ateromas, tiek izmantots lāzera nazis. Lāzerķirurģijā izmantotās metodes:

  • Fotokoagulācija - izmanto nelielu iekaisušo ateromu likvidēšanai (līdz 5 mm). Šajā gadījumā šuves nav nepieciešamas, pēc tam, kad pēcoperācijas krevele pēc 1-2 nedēļām nokrīt, zem tā paliek ādas laukums bez bojājumiem.
  • Cistas izgriešana kopā ar kapsulu – izmanto veidojumu noņemšanai 5-20 mm diametrā. Vispirms tiek veikts iegriezums, pēc tam ar lāzera nazi kapsulu atdala no apkārtējiem audiem, iztvaicējot saķeres robežu ar apkārtējām struktūrām. Pēc ateromas atbrīvošanās tā tiek noņemta, tiek uzstādīta drenāža un brūce tiek šūta. Pēc dažām dienām drenāža tiek noņemta, šuves tiek noņemtas pēc 1-1,5 nedēļām. Šīs manipulācijas rezultātā veidojas neuzkrītoša rēta.
  • Kapsulas iztvaicēšana (iztvaicēšana) - izmanto, lai noņemtu ateromas diametru virs 20 mm. Pēc cistas atvēršanas un satura izņemšanas no tās ķirurģiskais lauks tiek izžāvēts, brūce tiek izstiepta un kapsulas apvalks tiek iztvaicēts ar lāzeru. Operācijas beigās tiek uzstādīta drenāžas caurule, uzliek šuves 1-1,5 nedēļas.

Pēc lāzera naža lietošanas paliek neuzkrītoša šuve, cistu apņemošie audi nav ievainoti.

Pēcoperācijas aprūpe

Pēcoperācijas aprūpe
Pēcoperācijas aprūpe

Lai ķirurģiskā brūce ātri un bez komplikācijām sadzīst, nepieciešams regulāri veikt pārsiešanu ķirurģiskajā slimnīcā.

Iespējamie pēckopšanas pasākumi:

  • Brūces mazgāšana ar ūdeņraža peroksīdu;
  • Ziedes ar antiseptiskām īpašībām uzklāšana (Levomekol);
  • Brūces aizvēršana ar sterilu drapējumu.

Pēc tam, kad brūces malas ir nedaudz pievilktas un šuves noņemtas, pārsēja vietā var uzklāt medicīnisko līmi BF-6. Līme tiek izmantota 15-20 dienu laikā pēc ligatūras noņemšanas.

Šīs pazīmes liecina, ka brūču dzīšana turpinās ar komplikācijām:

  • Ādas apsārtums ap ķirurģisko brūci;
  • Temperatūras paaugstināšanās;
  • Drudzis stāvoklis;
  • Strutainu izdalījumu parādīšanās no brūces, strutas un asiņu piejaukums;
  • Šuvju atdalīšana.

Jebkuru komplikāciju gadījumā nekavējoties jākonsultējas ar savu ārstu. Ja izņemšana netika veikta pareizi, kapsulā palika daļiņas, var atkal parādīties ateroma. Šī komplikācija rodas 3% gadījumu, tiek novērsta ar otru operāciju.

Ieteicams: